İçerik
Hamilelikte Zika virüsü ile enfeksiyon, bebek için bir risk oluşturur, çünkü virüs plasentayı geçip bebeğin beynine ulaşabilir ve gelişimini tehlikeye atabilir, bu da mikrosefali ve motor koordinasyon eksikliği ve bilişsel bozukluk gibi diğer nörolojik değişikliklere neden olabilir.
Bu enfeksiyon, hamile kadının gösterdiği ciltte kırmızı lekelerin görülmesi, ateş, eklemlerde ağrı ve şişlik gibi belirti ve semptomların yanı sıra doktor tarafından belirtilmesi gereken ve teşhis edilmesini sağlayan testlerle tespit edilir. virüs
Gebelikte Zika virüsünün belirtileri
Hamilelik sırasında Zika virüsü ile enfekte olan bir kadın, virüse yakalanmış diğer herkesle aynı belirti ve semptomlara sahiptir, örneğin:
- Derideki kırmızı lekeler;
- Kaşıntılı vücut;
- Ateş;
- Baş ağrısı;
- Gözlerde kızarıklık;
- Eklemlerde ağrı;
- Vücutta şişme;
- Zayıflık.
Virüs kuluçka süresi 3 ila 14 gündür, yani ilk semptomlar bu süreden sonra ortaya çıkmaya başlar ve genellikle 2 ila 7 gün sonra kaybolur.Ancak semptomlar ortadan kalksa bile, testlerin yapılması ve virüsün bebeğe bulaşma riskinin doğrulanması için kadının doğum uzmanı-jinekoloğa veya bulaşıcı hastalığa gitmesi önemlidir.
Gebeliğin ilk üç ayında anne Zika hastası olduğunda bebeğin beyin bozukluğu daha fazla olsa da, bebek gebeliğin herhangi bir aşamasında etkilenebilir. Bu nedenle tüm hamile kadınlara doğum öncesi bakım sırasında doktorlar eşlik etmeli ve Zika'ya yakalanmamak için kendilerini sivrisinekten korumalı, ayrıca eşinde Zika semptomları olduğunda prezervatif kullanmalıdır.
Bebek için riskler ve komplikasyonlar
Zika virüsü plasentayı geçip bebeğe ulaşmayı başarır ve sinir sistemine yatkınlığı olduğu için bebeğin beynine giderek gelişimini engeller ve 33 santimetreden küçük baş çevresi ile karakterize mikrosefali ile sonuçlanır. Zayıf beyin gelişiminin bir sonucu olarak, bebekte bilişsel bozukluk, görme güçlüğü ve motor koordinasyon eksikliği vardır.
Bebeğe gebeliğin herhangi bir aşamasında ulaşılabilmesine rağmen, annenin enfeksiyonu gebeliğin ilk üç aylık döneminde ortaya çıktığında riskler daha fazladır, çünkü bebek hala gelişme aşamasındadır ve daha büyük bir düşük yapma ve bebeğin ölüm riski hala Rahim, hamileliğin son üç aylık döneminde bebek pratik olarak oluşurken, virüsün etkisi daha az olur.
Bebeğin mikrosefali olup olmadığını öğrenmenin tek yolu, daha küçük bir beyin çevresinin gözlemlenebildiği ultrason yoluyla ve bebek doğar doğmaz başın boyutunu ölçmektir. Bununla birlikte, hiçbir test, Zika virüsünün hamilelik sırasında herhangi bir zamanda bebeğin kan dolaşımında mevcut olduğunu kanıtlayamaz. Yapılan araştırmalar mikrosefalili yenidoğanların amniyon sıvısında, serumunda, beyin dokusunda ve BOS'unda virüsün varlığını doğrulayarak enfeksiyon olduğunu gösterdi.
Aktarım nasıl gerçekleşir
Zika virüsünün ana bulaşma şekli, Aedes aegypti sivrisineğinin ısırmasıdır, ancak virüsün hamilelik sırasında veya doğum sırasında anneden çocuğa bulaşması da mümkündür. Korunmasız cinsel ilişki yoluyla Zika virüsü bulaşma vakaları da tanımlanmıştır, ancak bu tür bulaşmanın doğrulanması için hala daha fazla araştırılması gerekmektedir.
Teşhis nasıl yapılır
Zika'nın hamilelikte teşhisi, doktor tarafından kişinin sunduğu belirti ve semptomların değerlendirilmesinin yanı sıra bazı testler yapılarak yapılmalıdır. Testlerin semptomlar döneminde, dolaşımdaki virüsü tanımlama olasılığı daha yüksek olacak şekilde yapılması önemlidir.
Kişinin Zika'ya sahip olduğunu belirleyebilen 3 ana test şunlardır:
1. PCR moleküler testi
Moleküler test, Zika virüs enfeksiyonunu tanımlamak için en çok kullanılan testtir, çünkü enfeksiyonun varlığını veya yokluğunu göstermenin yanı sıra, doktor tarafından tedavi endikasyonu için önemli olan dolaşımdaki virüs miktarını da bildirir.
PCR testi, kandaki, plasentadaki ve amniyon sıvısındaki virüs partiküllerini belirleyebilir. Kişide 3 ile 10 gün arasında değişen hastalık semptomları varken yapıldığında sonuç daha kolay elde edilmektedir. Bu süreden sonra bağışıklık sistemi virüsle savaşır ve bu dokularda ne kadar az virüs bulunursa tanıya ulaşmak o kadar zor olacaktır.
Sonuç negatif ise, yani kanda, plasenta veya amniyon sıvısında Zika virüsü partikülü bulunmadığı, ancak bebeğin mikrosefali olduğu anlamına gelir, bu hastalığın diğer nedenleri araştırılmalıdır. Mikrosefalinin nedenlerini bilin.
Bununla birlikte, kadının Zika'ya o kadar uzun zaman önce sahip olup olmadığını bilmek zordur ki, bağışıklık sistemi virüsün tüm izlerini vücuttan çıkarmayı başardı. Bu, ancak şu ana kadar var olmayan Zika virüsüne karşı oluşan antikorları değerlendiren başka bir test yapılarak açıklığa kavuşturulabilir, ancak dünyanın dört bir yanındaki araştırmacılar bunun üzerinde çalışıyor.
2. Zika için hızlı test
Hızlı Zika testi, yalnızca vücutta dolaşan antikorların virüse karşı değerlendirilmesinden enfeksiyon olup olmadığını gösterdiğinden tarama amacıyla yapılır. Pozitif sonuç durumunda, bir moleküler muayene belirtilirken, negatif testlerde tavsiye muayenenin tekrarlanmasıdır ve semptomlar ve hızlı negatif test varsa, moleküler test de belirtilir.
3. Dang humması, Zika ve Chikungunya için diferansiyel muayene
Dang humması, Zika ve Chikungunya benzer semptomlara neden olduğundan laboratuvarda yapılabilen testlerden biri de bu hastalıklar için her hastalık için spesifik reaktiflerden oluşan ve 2 saatten fazla veya daha kısa sürede sonucu veren diferansiyel testtir.
Zika'nın teşhisi hakkında daha fazlasını görün.
Hamilelikte kendinizi Zika'dan nasıl korursunuz?
Kendilerini korumak ve Zika'dan kaçınmak için hamile kadınlar derinin çoğunu kaplayan uzun giysiler giymeli ve sivrisinekleri uzak tutmak için her gün kovucu kullanmalıdır. Hamilelikte en çok hangi kovucuların endike olduğunu görün.
Yararlı olabilecek diğer stratejiler sivrisinekleri uzak tuttukları için yakınlarda citronella dikmek veya citronella kokulu mumlar yakmaktır. B1 vitamini yönünden zengin gıdaların tüketimine yatırım yapmak, sivrisineklerin cildin kokusunu değiştirerek kokularından etkilenmesini engellediğinden, sivrisinekleri uzak tutmaya da yardımcı olur.
Oluşturan: Tua Saúde Yayın Ekibi
Kaynakça>
- KADIN, ÇOCUK VE ERGENLER ULUSAL SAĞLIK ENSTİTÜSÜ. Zika virüsü ile hamilelik ve bakım. Uygun: . Erişim tarihi 03 Ocak 2020
- PIMENTA, Mariana vd. Zika virüsü ve gebelik Zika virüsü ve hamilelik. Acta Obstet Ginecol Limanı. Cilt 10. 2 ed; 92-94, 2016
- FIOCRUZ. DPP® Zika IgM / IgG. Uygun: . Erişim tarihi 03 Ocak 2020