İçerik
Koma, kişinin uyuyormuş gibi göründüğü, çevredeki uyaranlara cevap vermediği ve kendisi hakkında bilgi göstermediği bilinç seviyesinde azalma ile karakterize edilen bir durumdur. Bu durumda beyin, örneğin kalp atışı gibi yaşamsal işlevleri sürdürebilen elektrik sinyalleri üretmeye devam eder.
Bu durum, kafaya yapılan kuvvetli darbeler, enfeksiyonlar ve hatta aşırı uyuşturucu ve alkol tüketiminden kaynaklanan travmatik beyin hasarı gibi birkaç durumdan kaynaklanabilir, bu durumda alkolik koma denmektedir.
Koma, eğitimli bir doktor veya hemşirenin o anda kişinin motor, sözel ve oküler yeteneklerini değerlendirdiği Glasgow ölçeği kullanılarak sınıflandırılabilir; bu, kişinin bilinç düzeyini gösterebilir ve böylece olası sekelleri önleyebilir ve en iyisini belirleyebilir. tedavi. Glasgow ölçeğinin nasıl uygulandığına bakın.
Olası nedenler
Komanın nedenleri hala tam olarak anlaşılamamıştır, ancak bazı durumlar kişinin komaya girmesine neden olabilir, bu da şunlar olabilir:
- Herhangi bir ilacın veya maddenin aşırı yasadışı uyuşturucu veya alkol kullanımından kaynaklanan toksik etkisi;
- Örneğin menenjit veya sepsis gibi çeşitli organların tutulumu nedeniyle kişinin bilinç düzeyini düşürebilen enfeksiyonlar;
- Bir kan damarının yırtılması nedeniyle beyinde kanama ile karakterize beyin kanaması;
- Beynin bazı bölgelerine kan akışının kesintiye uğramasına karşılık gelen felç;
- Kafatasında beyin sarsıntısı, kesikler veya morluklar nedeniyle oluşan ve beyinde bir bozukluk olduğunda travmatik beyin hasarı olarak adlandırılan kafa travması;
- Örneğin, şiddetli akciğer hastalığı veya aşırı karbon monoksit solunması nedeniyle beyinde oksijenasyon eksikliği, örneğin araba motoru dumanı veya ev ısıtması gibi.
Ek olarak, koma hiperglisemi veya hipogliseminin sonucu olabilir, yani şeker seviyelerinin çok yükselmesine veya düşmesine neden olan sağlık sorunları nedeniyle ve ayrıca vücut sıcaklığının 39 above'un üzerinde olduğu hipertermi veya hipotermi, bu sıcaklığın 35 ℃ altına düştüğü durumlarda ortaya çıkar.
Yine de, koma nedenine bağlı olarak kişi, beynin artık vücuda elektrik sinyalleri göndermediği beyin ölümüne ulaşabilir. Beyin ölümü ile koma arasındaki farkı bilin.
Tedavi nasıl yapılır
Koma tedavisi, bu durumun nedenlerine bağlıdır ve bilincin geri kazanılması, bazı durumlarda hızlı iyileşme ile yavaş yavaş gerçekleşen bir süreçtir, ancak daha şiddetli durumlarda kişi, kişinin hatta yapabileceği vejetatif bir durumda kalabilir. uyanmak, ancak bilinçsiz ve zamandan, kendisinden ve olaylardan habersiz kalır. Bitkisel durum hakkında daha fazla bilgi edinin.
Kişinin artık ölüm riski altında olmadığı ve koma nedenlerinin zaten kontrol edildiği durumlarda, YBÜ doktor ve hemşirelerden oluşan ekibi, solunum durumunda pnömoni gibi yatak yaralarını, hastane enfeksiyonlarını önlemeye yardımcı olan bakımı sağlamayı amaçlamaktadır. aparatla ve tüm vücut fonksiyonlarının ilerlemesini sağlar.
Çoğu zaman kişinin, kasları ve nefes almasını iyi durumda tutmak için fizik tedavi görmenin yanı sıra beslenme ve idrarı atmak için bir tüp kullanması gerekir.
Ayrıca, araştırmalar işitmenin kaybedilen son his olduğunu gösterdiği için ailenin desteğine ve varlığına sahip olunması önerilir, böylece kişi tepki vermiyorsa ve aile üyesinin ne dediğini tam olarak anlamasa bile beyin tanıyabilir. ses ve sevgi sözleri ve olumlu tepkiler verir.
Ana türler
Koma, bu durumun başlamasına neden olan nedene bağlı olarak üç türe ayrılabilir, örneğin:
- Uyarılmış koma: Sedasyon olarak da adlandırılan, beyin fonksiyonunu azaltan ilaçların damar içine verilmesi ile ortaya çıkan, travmatik beyin hasarı olan bir kişinin beynini korumak için doktorlar tarafından belirtilen, şişliği azaltan ve artışı önleyen koma türüdür. intrakraniyal basınç veya kişinin cihazlar aracılığıyla nefes almasını sağlamak için;
- Yapısal koma: Beynin veya sinir sisteminin bazı yapılarının yaralanmasından, travmatik beyin hasarından, araba veya motosiklet kazasından veya neden olduğu beyin yaralanmalarından kaynaklanan koma tipinden oluşur. inme;
- Yapısal olmayan yeme: Kişinin aşırı ilaç, uyuşturucu veya alkol kullanımından dolayı zehirlenme durumları nedeniyle komaya girmesi durumunda ortaya çıkar, ancak çok dekompanse şeker hastalarında da ortaya çıkarak beynin arızalanmasına ve dolayısıyla ile.
Ayrıca hapsetme sendromu olarak da adlandırılan ve komaya yol açabilen Locked-in sendromu vardır, ancak bu durumda vücut kaslarının felç olmasına rağmen konuşmak mümkün değildir, kişi her şeyin farkında kalır. etrafında neler oluyor Hapis sendromunun ne olduğunu ve tedavinin nasıl yapıldığını daha fazla görün.