İçerik
Akciğer kanseri iki tip olabilir: en yaygın olanı küçük hücreli ve küçük olmayan hücreli. Onkolog bu tiplere göre tedaviyi, sınıflandırmayı, tümörün boyutunu, genel sağlık durumunu ve metastaz yapıp yapmadığını, yani kanserin başka organlara ne zaman yayıldığını belirtir.
Bununla birlikte tedavi, ameliyat, kemoterapi, immünoterapi, radyoterapi, fotodinamik terapi veya lazer tedavisine dayanmaktadır ve bu tedavi yöntemlerinden biri veya daha fazlası endike olabilir.
Akciğer kanserinin erken teşhis edildiğinde iyileşme şansının daha yüksek olduğunu ve doktorun belirttiği tedaviye yanıta bağlı olacağını vurgulamak önemlidir. Bu tedaviler hakkında daha fazla bilgi edinin:
1. Cerrahi
Kanser hücrelerinin vücudun diğer bölgelerine yayılmasını önlemek için kanserden etkilenen tümörü ve lenf düğümlerini çıkarmak için akciğer kanserini tedavi etmek için ameliyat yapılır.
Kanserin özelliklerine göre göğüs cerrahları akciğer kanserini tedavi etmek için aşağıdaki ameliyatları gerçekleştirir:
Lobektomi: Akciğerin tüm lobunun çıkarıldığı zamandır ve tümörler küçük olsa bile akciğer kanseri için en uygun ameliyat türüdür;
Pnömektomi: akciğerin tamamı çıkarıldığında ve tümör büyük olduğunda ve merkeze yakın olduğunda endike olduğunda yapılır;
Segmentektomi: Kanserli akciğer lobunun küçük bir kısmı çıkarılır. Küçük tümörlü veya kırılgan bir sağlık durumunda olan hastalar için endikedir;
Rezeksiyon kol: çok yaygın değildir ve akciğerlere hava taşıyan tüpler olan bronşların bölgesini etkileyen bir tümörü çıkarmak için yapılır.
Ameliyatlar genellikle torakotomi adı verilen göğüs açıklığından yapılır ancak video yardımlı göğüs cerrahisi adı verilen video yardımı ile de yapılabilir. Video cerrahisi daha az invaziftir, daha kısa iyileşme süresine sahiptir ve açık cerrahiye göre daha az postoperatif ağrıya neden olur, ancak tüm akciğer kanseri türleri için endike değildir.
Ameliyattan sonra iyileşme süresi yapılan ameliyatın türüne bağlıdır, ancak genellikle hastaneden taburcu 7 gün sonra olur ve iyileşme ve normal aktivitelere dönüş 6 ila 12 hafta sürebilir. Cerrah size ağrı giderici ilaçlar verecektir ve nefesinizi iyileştirmeye yardımcı olmak için solunum fizyoterapisi önerebilir.
Ameliyattan sonra nefes almada zorluk, kanama veya enfeksiyon gibi komplikasyonların ortaya çıkması mümkündür ve bu nedenle her zaman cerrahın tavsiyelerine uymak ve belirtilen ilaçları almak önemlidir.
Ayrıca ameliyattan sonra ameliyatta biriken kan ve sıvıların uzaklaştırılması için dren konulur, dren pansumanına özen gösterilmeli ve dren içerisindeki içeriğin görünümü daima bildirilmelidir. Ameliyattan sonra dren ile ilgili her şeyi kontrol edin.
2. Kemoterapi
Kemoterapi, çeşitli akciğer kanseri türleri için yaygın bir tedavidir ve akciğerde bulunan veya vücuda yayılan kanser hücrelerini yok etmeyi amaçlar. Bu tür bir tedavi, ilaçların damar yoluyla veya enjeksiyonlarla uygulanmasıyla yapılır, bazı durumlarda daha spesifik olmak üzere tabletlerde. Kemoterapide kullanılan ilaçlar kanser hücrelerini yok etmek ve büyümesini durdurmak için geliştirildi.
Kemoterapi tedavisinin süresi akciğer kanserinin tipine, kapsamına ve ciddiyetine bağlıdır, ancak ortalama 1 yıl sürer. Kemoterapi seanslarına döngü adı verilir ve her döngü 3 ila 4 haftada bir gerçekleştirilir. Her döngü arasında dinlenme süresine ihtiyaç vardır çünkü kemoterapi aynı zamanda iyileşmesi gereken sağlıklı hücreleri de yok eder.
Kemoterapide akciğer kanserinin tedavisi için en çok kullanılan ilaçlar Cisplatin, Etoposide, Gefitinib, Paclitaxel, Vinorelbine veya Vinblastine'dir ve doktorun önerdiği tedavi protokolüne bağlı olarak aralarında ve diğer tedavi türlerinde de kullanılabilirler. örneğin ameliyattan önce veya sonra yapılabilir.
Bununla birlikte, örneğin saç dökülmesi, ağızda iltihaplanma, iştahsızlık, bulantı ve kusma, ishal veya kabızlık, enfeksiyonlar, kan bozuklukları ve aşırı yorgunluk gibi bu ilaçların kullanımına bağlı yan etkilerin ortaya çıkması yaygındır. Kemoterapinin yan etkilerini azaltmak için ne yapmanız gerektiğini anlayın.
Yan etkilerin çoğu tedaviyi bitirdikten sonra kaybolur, ancak bazı durumlarda ağrı kesiciler veya mide bulantısı ilaçları semptomları hafifletmek ve tedavinin takibini kolaylaştırmak için kullanılabilir. Kemoterapinin ana yan etkilerinin nasıl giderileceğine dair bazı basit ipuçlarına göz atın:
3. İmmünoterapi
Bazı akciğer kanseri türleri, vücudun savunma hücrelerinin kanser hücrelerini yok etmesini önleyen özel proteinler üretir. Bu nedenle, vücudun kanserle savaşmasına neden olan bu proteinlerin etkisini bloke etmek için bazı ilaçlar geliştirilmiştir.
Bu ilaçlar, vücudun bağışıklık sisteminin akciğer kanserini tedavi etmesine yardımcı oldukları için immünoterapinin bir parçasıdır. Akciğer kanseri için kullanılan ilaçlardan bazıları atezolizumab, durvalumab, nivolumab ve pembrolizumab'dır. Şu anda, her tür akciğer kanserini tedavi etmek için birkaç benzer ilaç geliştirilmekte ve test edilmektedir.
İmmünoterapi ilaçlarının kemoterapi dışında yan etkileri vardır ve genellikle bu etkileri daha zayıf olmakla birlikte yorgunluk, nefes darlığı ve ishale neden olabilirler.
4. Radyoterapi
Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini yok etmek için radyasyonun kullanıldığı akciğer kanseri için bir tedavidir ve radyasyon ışınları yayan bir makine aracılığıyla veya radyoaktif materyalin tümöre yakın yerleştirildiği brakiterapi ile harici radyasyon uygulanabilmektedir. .
Radyoterapi seanslarına başlamadan önce cilt üzerinde radyoterapi cihazında doğru pozisyonu gösteren bir plan yapılır ve işaretlemeler yapılır ve böylece tüm seanslar her zaman işaretli konumdadır.
Kemoterapi gibi radyasyon tedavisi, tümörün boyutunu küçültmek için ameliyattan önce veya daha sonra hala akciğerde bulunabilecek kanser hücrelerini yok etmek gibi diğer tedavi türleriyle birlikte de yapılabilir. Ancak bu tür bir tedavi, örneğin yorgunluk, iştahsızlık, boğaz ağrısı, radyasyonun uygulandığı yerde iltihaplanma, ateş, öksürük ve nefes darlığı gibi yan etkilere de neden olabilir.
Genelde yan etkiler tedavi sonunda kaybolur ancak akciğer iltihabının göstergesi olan öksürük, nefes darlığı ve ateş gibi bazı belirtiler birkaç ay sürebilir. Radyasyon tedavisinin etkilerini hafifletmek için ne yemeniz gerektiğini bilin.
5. Fotodinamik tedavi
Akciğer kanseri için fotodinamik tedavi, tümör tarafından bloke edilen hava yollarının tıkanmasının açılması gerektiğinde hastalığın erken evrelerinde kullanılır. Bu terapi, kanser hücrelerinde birikmek için kan dolaşımına enjekte edilen özel bir ilacın kullanımından oluşur.
İlaç tümörde biriktikten sonra, bölgeye daha sonra bronkoskopi ile çıkarılan kanser hücrelerini öldürmek için bir lazer ışını uygulanır. Fotodinamik terapi, hastanede tedavi edilebilen nefes darlığı, kanlı öksürük ve balgam gibi birkaç gün hava yolu şişmesine neden olabilir.
6. Lazer tedavisi
Lazer tedavisi, bazı akciğer kanseri vakalarında, özellikle tümör küçükse kullanılan bir tedavidir. Bu tip tedavide, kanser hücrelerini yok etmek için ağızdan akciğere bronkoskop adı verilen esnek bir tüp aracılığıyla endoskopi yoluyla lazer uygulanır.
Lazeri uygulama prosedürü, endoskopi yapmaya benzer, ortalama 30 dakika sürer, 6 saat oruç ve muayene sırasında uyumak için sedasyon ve ağrı gerektirir.
7. Radyo frekansı ablasyonu
Akciğer kanserinin erken evrede olduğu durumlarda ameliyat yerine radyofrekans ablasyon endikedir. Tümörü ısıtan ve yok eden iğneler veya tüpler kullanarak akciğerdeki kanser hücrelerini öldürmek için radyo dalgalarının ürettiği ısıyı kullanır. Bu iğneler, tümörün tam yerini bilmek için bilgisayarlı tomografi ile yönlendirilir.
Bu işlem sedasyon altında yapılır ve yaklaşık 30 dakika sürer. Bu tedaviyi yaptıktan sonra bölge ağrılı hale gelebilir, bu nedenle doktor ağrı kesiciler gibi ağrı kesici ilaçların kullanımını reçete eder.