İçerik
Otoimmün hepatit, bağışıklık sistemindeki bir değişikliğe bağlı olarak karaciğerde kronik iltihaplanmaya neden olan, kendi hücrelerini yabancı olarak tanımaya başlayan ve onlara saldıran, karaciğer fonksiyonlarında azalmaya ve karın ağrısı, sarımsı deri gibi semptomların ortaya çıkmasına neden olan bir hastalıktır. ve güçlü mide bulantısı.
Otoimmün hepatit genellikle 30 yaşından önce ortaya çıkar ve kadınlarda daha sık görülür. Muhtemelen genetik değişikliklerle ilgili olan bu hastalığın başlangıcının kesin nedeni henüz bilinmemekle birlikte, bulaşıcı bir hastalık olmadığı ve bu nedenle bir kişiden diğerine bulaşamayacağı unutulmamalıdır.
Ek olarak, otoimmün hepatit üç alt tipe ayrılabilir:
Tedavisi olmamakla birlikte, otoimmün hepatit çok iyi kontrol altına alınabilir; Prednizon ve Azatioprin gibi bağışıklığı kontrol etmek için kullanılan ilaçlarla, dengeli beslenmenin yanı sıra meyve, sebze ve tahıl yönünden zengin, endike olmaktan kaçınmak alkol, yağ, fazla koruyucu ve böcek ilacı tüketimi. Cerrahi veya karaciğer nakli sadece çok ağır vakalarda endikedir.
Ana semptomlar
Otoimmün hepatitin semptomları genellikle spesifik değildir ve klinik tablo asemptomatik bir hastadan karaciğer yetmezliğinin ortaya çıkmasına kadar değişebilir. Bu nedenle, otoimmün hepatiti işaret edebilecek ana belirti ve semptomlar şunlardır:
- Aşırı yorgunluk;
- İştah kaybı;
- Kas ağrısı;
- Sürekli karın ağrısı;
- Mide bulantısı ve kusma;
- Sarı cilt ve gözler, sarılık olarak da adlandırılır;
- Hafif kaşıntılı vücut;
- Eklem ağrısı;
- Şişmiş göbek.
Genellikle hastalık kademeli olarak başlar, haftalarca aylar içinde yavaş yavaş ilerler ve karaciğer fibrozuna ve hastalık tanımlanıp tedavi edilmezse fonksiyon kaybına yol açar. Bununla birlikte, bazı durumlarda hastalık hızla kötüleşebilir ve fulminan hepatit olarak adlandırılır, bu son derece ciddi ve ölümle sonuçlanabilir. Ne olduğunu ve fulminan hepatitin tehlikelerinin neler olduğunu bilin.
Ek olarak, az sayıda vakada, hastalık semptomlara neden olmayabilir, bu da karaciğer enzimlerinde artış olduğunu gösteren rutin testlerde keşfedilmiştir. Siroz, asit ve hepatik ensefalopati gibi komplikasyonlardan kaçınmak için tedavinin kısa sürede doktor tarafından kurulabilmesi için tanının erken konması önemlidir.
Gebelikte otoimmün hepatit
Gebelikte otoimmün hepatit semptomları, bu dönem dışındaki hastalığın semptomları ile aynıdır ve hem kadın hem de bebek için herhangi bir risk olup olmadığını kontrol etmek için kadın doğum uzmanının eşlik etmesi önemlidir; bu, hastalık hala görüldüğünde nadirdir. erken bir aşamada.
En gelişmiş hastalığı olan ve komplikasyon olarak sirozu olan gebelerde prematüre doğum riski, düşük doğum ağırlığı ve sezaryen ihtiyacı daha fazla olduğu için izlem daha önemli hale gelmektedir. Bu nedenle, doğum uzmanının genellikle Prednison gibi bir kortikosteroid ile yapılan en iyi tedaviyi göstermesi önemlidir.
Nasıl onaylanır
Otoimmün hepatit tanısı, kişinin sunduğu belirti ve semptomlar ile doktor tarafından talep edilmesi gereken laboratuvar tetkiklerinin sonucu değerlendirilerek yapılır. Otoimmün hepatit teşhisini doğrulayan testlerden biri, bu organın bir parçasının toplandığı ve otoimmün hepatiti gösteren dokudaki değişiklikleri gözlemlemek için laboratuvara gönderildiği bir karaciğer biyopsisidir.
Ek olarak, doktor hepatit A, B ve C virüsleri için immünoglobulin, antikor ve seroloji ölçümüne ek olarak TGO, TGP ve alkalin fosfataz gibi karaciğer enzimlerinin ölçümünü isteyebilir.
Kişinin aşırı alkol tüketimi ve karaciğere toksik olan ilaçların kullanımı gibi yaşam tarzı alışkanlıkları da tanı anında dikkate alınarak karaciğer sorunlarının diğer nedenlerinin dışlanmasını mümkün kılar.
Tedavi nasıl yapılır
Otoimmün hepatit tedavisi, hepatolog veya gastroenterolog tarafından endikedir ve yıllar boyunca kontrol altında tutarak akut karaciğer inflamasyonunu azaltan Prednizon gibi kortikosteroid ilaçların veya Azatioprin gibi immünosupresanların kullanılmasıyla başlar ve evde yapılabilir. Bazı durumlarda, özellikle genç hastalarda, yan etkileri azaltmak için Prednisone ile Azathioprine kombinasyonunun kullanılması önerilebilir.
Ek olarak, otoimmün hepatiti olan hastaların çeşitli ve dengeli beslenmeleri, alkol içmekten veya sosis ve atıştırmalıklar gibi çok yağlı yiyecekler yemekten kaçınmaları önerilir.
İlaç kullanımı ile iltihaplanmayı kontrol etmenin mümkün olmadığı en ağır vakalarda, hastalıklı karaciğerin sağlıklı bir karaciğer ile değiştirilmesinden oluşan karaciğer nakli ameliyatı kullanılabilir. Ancak otoimmün hepatit, karaciğerle değil bağışıklık sistemi ile ilişkili olduğundan, nakil sonrası hastalığın tekrar gelişmesi olasıdır.