İçerik
Halk arasında şistoz, su göbeği veya salyangoz hastalığı olarak bilinen şistozomiyaz, parazitin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Schistosoma mansoniAkarsu ve göl sularında bulunabilen ve cilde nüfuz edebilen, ciltte kızarıklık ve kaşıntıya, halsizlik ve kas ağrısına neden olan.
Schistosomiasis, temel sanitasyonun olmadığı ve çok miktarda salyangoz bulunan tropikal ortamlarda daha sık görülür, çünkü bu hayvanlar parazitin konakçıları olarak kabul edilir.Şistozomyani parazitin gelişmesi ve insanları enfekte edebilecek aşamaya gelmesi için salyangoz içinde zaman geçirmesi gerekir.
Ana belirti ve semptomlar
Çoğu durumda, şistozomiyaz asemptomatiktir, ancak parazit tarafından enfekte olan kişi, akut faz olarak da adlandırılan, hastalığın ilk aşamasını karakterize eden ilk belirti ve semptomları geliştirebilir:
- Parazitin nüfuz ettiği yerde kızarıklık ve kaşıntı;
- Ateş;
- Zayıflık;
- Öksürük;
- Kas ağrıları;
- İştahsızlık;
- İshal veya kabızlık;
- Mide bulantısı ve kusma;
- Titreme.
Parazit vücutta gelişip karaciğerin dolaşımına geçerken, diğer daha ciddi belirti ve semptomlar ortaya çıkabilir, bu da kronik faz olarak da adlandırılan hastalığın ikinci fazını karakterize eder:
- Dışkıda kan varlığı;
- Kramplar;
- Karın ağrısı;
- Baş dönmesi,
- Zayıflama;
- Su bariyeri olarak da adlandırılan göbek şişmesi;
- Çarpıntı;
- Karaciğerin sertleşmesi ve büyümesi;
- Büyümüş dalak.
Şistozomiyazın en şiddetli semptomlarının başlamasını önlemek için, tanının, tercihen hastalığın akut fazında yapılması önemlidir.
Teşhis nasıl yapılır
Teşhis, yumurtaların bulunduğu 3 günlük dışkı incelenerek konur. Schistosoma mansoni. Ek olarak, karın ultrasonu gibi görüntüleme testlerine ek olarak, örneğin karın ultrasonu gibi görüntüleme testlerine ek olarak tam kan sayımı ve genellikle değiştirilen ALT ve AST gibi karaciğer enzimlerinin ölçümü istenebilir. karaciğer ve dalak.
Schistosomiasis döngüsü nasıl
Enfeksiyon Schistosoma mansoni özellikle çok miktarda salyangoz bulunan yerlerde kirli suyla temas sonucu oluşur. Bu nedenle, çiftçiler, balıkçılar, kadınlar ve çocuklar, balık tuttuktan, çamaşır yıkadıktan veya kirli sularda yıkandıktan sonra bu hastalığa yakalanma konusunda daha savunmasızdır.
Schistosomiasis'in yaşam döngüsü karmaşıktır ve aşağıdaki gibi gerçekleşir:
- Yumurtalar Schistosoma mansoni enfekte kişilerin dışkısına salınır;
- Yumurtalar suya ulaştıktan sonra yüksek sıcaklık, yoğun ışık ve sudaki oksijen miktarı nedeniyle çatlar ve ilk formlardan biri olan mirasidi salgılar. Schistosoma mansoni;
- Suda bulunan mucizeler, bu hayvanlar tarafından salınan maddelerden dolayı salyangozlara çekilir;
- Salyangozlara ulaştıktan sonra, mirasidia yapılarının bir kısmını kaybeder ve tekrar su içinde bırakılarak cercaria aşamasına kadar gelişir;
- Suya salınan cercariae, insanların derisine nüfuz edebilir;
- Penetrasyon anında cercariae kuyruklarını kaybeder ve kan dolaşımına ulaşan şistozomüller haline gelir;
- Şistozomüller, yetişkinliğe kadar olgunlaştıkları yerde karaciğerin portal dolaşımına göç eder;
- Erkek ve dişi yetişkin kurtlar, yumurtaların dişiler tarafından bırakıldığı bağırsağa göç eder;
- Yumurtaların olgunlaşması yaklaşık 1 hafta sürer;
- Olgun yumurta daha sonra dışkıya salınır ve suyla temas ettiğinde çatlayarak yeni bir döngüye yol açar.
Bu nedenle, temel sanitasyonun olmadığı yerlerde, aynı topluluktan birkaç kişinin, özellikle bölgede çok sayıda salyangoz varsa, bu hayvanın parazitin yaşam döngüsünde temel bir role sahip olması nedeniyle, şistozomiyaz ile kontamine olması yaygındır. Bu döngüyü kırmak ve diğer insanların kontamine olmasını önlemek için kirli suyla temastan kaçınılmalı ve fazla salyangozlar ortadan kaldırılmalıdır.
Tedavi nasıl yapılır
Tedavi genellikle Praziquantel veya Oxamniquina gibi antiparazitik ilaçlarla 1 veya 2 gün süreyle yapılır ve bu paraziti öldürür ve ortadan kaldırır. Ek olarak, doktor kaşıntılı cildi rahatlatmak için kortikoid merhemlerin kullanılmasını önerebilir ve ayrıca dinlenmeniz, iyi nemlendirmeniz ve su içmeniz önerilir. Ayrıca ateşi düşürmek ve kolik için ağrı kesiciler de endike olabilir.
Beta blokerler ve ishali kontrol etmek için ilaçlar, özofagus varislerinin skleroterapisine ek olarak, şistozomiyazisin kronik fazını geliştiren kişilerde de kullanılabilir.
Schistosomiasis tedavi edilebilir mi?
Parazitin ortadan kaldırılması ve karaciğer ve dalak büyümesi, anemi ve gecikme gibi komplikasyonların ortaya çıkmasının engellenmesi mümkün olduğundan, hastalığın erken tanısı konulduğunda ve tedaviye en kısa sürede başlandığında şistozomiyaz tedavi edilebilir. örneğin çocuğun gelişiminde. Bu nedenle kişinin solucan olduğundan şüphelenilmesi durumunda ilaca bir an önce başlanmalıdır.
Kişinin gerçekten iyileşip iyileşmediğini öğrenmek için, doktor tedaviye başladıktan sonra 6. ve 12. haftada yeni bir dışkı testi yapılmasını isteyebilir. Bazı durumlarda, şüpheye mahal vermemek için, doktor tedavinin başlamasından 6 ay sonra rektal biyopsi ister.
Bununla birlikte, şistozomiyaz tedavisi doğrulansa bile, kişi bağışıklık kazanmaz ve kontamine su ile temas ederse parazit tarafından tekrar enfekte olabilir.
Kontamine olmaktan nasıl kaçınılır
Şistozomiyazisin önlenmesi, aşağıdaki gibi temel hijyen önlemleriyle yapılabilir:
- Yağmur ve sel suyu ile temastan kaçının;
- Sokakta, karada veya tatlı su akıntılarında çıplak ayakla yürümeyin;
- Sadece içilebilir, süzülmüş veya kaynatılmış su için.
Bu önlemler esas olarak yeterli sanitasyonun olmadığı ve kanalizasyonun açıkta aktığı yerlerde yapılmalıdır.