İçerik
Prostat kanseri, özellikle 50 yaşından sonra erkeklerde çok yaygın bir kanser türüdür.
Genel olarak, bu kanser çok yavaş büyür ve çoğu zaman başlangıç aşamasında belirti vermez. Bu nedenle prostat sağlığının doğrulanması için tüm erkeklerin düzenli kontrolleri olması çok önemlidir. Bu testler, erkek popülasyonun çoğunluğu için 50 yaşından itibaren veya ailede bu kanser öyküsü olduğunda 40 yaşından itibaren yapılmalıdır.
İdrar yaparken ağrı veya ereksiyonu sürdürmede güçlük gibi prostatta değişiklik şüphesine yol açabilecek semptomlar ortaya çıktığında, teşhis testleri yapmak, sorunu belirlemek ve en uygun tedaviye başlamak için bir üroloğa danışmak önemlidir. Prostat sağlığını değerlendiren 6 testi inceleyin.
Bu sohbette Dr.Ürolog Rodolfo Favaretto prostat kanseri, teşhisi, tedavisi ve diğer erkek sağlığı sorunları hakkında biraz konuşuyor:
Ana semptomlar
Prostat kanseri semptomları genellikle yalnızca kanser daha ileri bir aşamada olduğunda ortaya çıkar. Bu nedenle en önemlisi kanser tarama testleri olan PSA kan testi ve dijital rektal muayene yaptırmaktır. Ailedeki diğer erkeklerde kanser öyküsü varsa, bu testler 50 yaşın üzerindeki veya 40 yaşın üzerindeki tüm erkekler tarafından yapılmalıdır.
Yine de prostat sorunu yaşama riski olup olmadığını bilmek için aşağıdaki gibi semptomların farkında olmak önemlidir:
- 1. İdrar yapmaya başlama güçlüğü Hayır Evet
- 2. Çok zayıf idrar akışı Hayır Evet
- 3. Geceleri bile sık idrara çıkma isteği Hayır Evet
- 4. İdrar yaptıktan sonra bile mesanenin dolu olduğunu hissetmek Hayır Evet
- 5. İç çamaşırda idrar damlası varlığı Hayır Evet
- 6. İktidarsızlık veya ereksiyonu sürdürmede zorluk Hayır Evet
- 7. Boşalırken veya idrar yaparken ağrı Hayır Evet
- 8. Menide kan varlığı Hayır Evet
- 9. Ani idrar yapma dürtüsü Hayır Evet
- 10. Testislerde veya anüs yakınında ağrı Hayır Evet
Prostat problemi yaşama riskiniz olup olmadığını öğrenmek için, hissettikleriniz için önceki listede bulunan listeye bakın.
Prostat problemi için risk altında olmanız, bunun kanser olduğu anlamına gelmez, çünkü prostatit veya iyi huylu prostat hipertrofisi gibi diğer problemler daha sıktır. Yine de bu belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa, bir üroloğa danışılmalıdır.
Aşağıdaki videoyu izleyin ve hangi semptomların prostat problemlerini gösterdiğini ve hangi testlerin yapılabileceğini kontrol edin:
İlerlemiş kanserin belirtileri
Prostatın çok büyük olduğu ve kanserin daha gelişmiş olduğu daha ileri vakalarda, aşağıdaki gibi daha ciddi başka semptomlar ortaya çıkabilir:
- İdrar yaparken veya boşalırken ağrı;
- İdrarda veya spermde kan bulunması;
- Zayıf idrar akışı;
- Sertleşme zorluğu;
- İdrar veya fekal inkontinans.
Ek olarak, kanser vücudun diğer bölgelerine yayılmışsa, sürekli sırt ağrısı, bacak zayıflığı veya böbrek yetmezliği gibi diğer daha az spesifik semptomlar da yaygındır.
Daha ileri aşamalarda tedavi daha zordur, ancak tedaviye uyum sağlamak için hastalığın derecesini ve diğer organların etkilenip etkilenmediğini değerlendirmek için doktora gitmek yine de önemlidir.
Teşhis nasıl doğrulanır
Bu kanser evriminin başlangıcında semptomlara neden olmadığından, prostatta kanser gelişip gelişmediğini değerlendirmenin en iyi yolu dijital rektal muayene ve PSA kan testi yaptırmaktır.
Rektal muayene sırasında doktor bir yumruyu palpe ederse veya PSA kan testi ciddi şekilde değiştirilirse prostat, prostatın küçük parçalarını çıkaracak ve daha sonra laboratuvarda analiz edilecek bir biyopsi ile incelenmelidir. Biyopsinin nasıl yapıldığını ve ne zaman belirtildiğini anlayın.
Prostat kanseri aşamaları
Prostat kanserinin varlığı doğrulanırsa, tedaviye rehberlik etmesi için kanserin evresinin belirlenmesi şarttır.
Prostat kanserinin ana aşamaları şunlardır:
- T0: tümör kanıtı yok;
- T1: palpasyon veya görüntü muayenesi ile belirlenemeyen tümör;
- T2: prostatla sınırlı birincil tümör;
- T3: prostatın yanı sıra prostat kapsülünü de etkileyen ve seminal vezikülleri etkileyebilen tümör;
- T4: sfinkter, rektum veya kaslar gibi diğer yakın yapıları işgal eden tümör;
- N0: prostatın yakınındaki lenf düğümlerinde metastaz yoktur;
- N1: prostatın yakınındaki lenf düğümlerinde metastaz var;
- M0: uzak metastaz yok;
- M1: Prostattan daha uzaktaki diğer organlarda, kemiklerde veya lenf düğümlerinde metastaz var.
Kanserin derecesi, en iyi tedaviyi tanımlamaya ve iyileşme şansını anlamaya izin verir.
Prostat kanserinin olası nedenleri
Prostat kanserinin gelişmesi için belirli bir neden yoktur, ancak bazı faktörler bu tür kansere yakalanma riskinin artmasıyla ilişkilidir ve şunları içerir:
- Prostat kanseri öyküsü olan birinci dereceden bir akrabaya (baba veya erkek kardeş) sahip olmak;
- 50 yaşın üzerinde olmak;
- Dengesiz bir diyet yapın ve yağ veya kalsiyum açısından çok zengin;
- Obezite veya aşırı kilolu olmak.
Ek olarak, Afrikalı-Amerikalı erkeklerin prostat kanseri olma olasılığı diğer etnik kökenlere göre iki kat daha fazladır.
Tedavi nasıl yapılır
Prostat kanserinin tedavisi, hastanın yaşına, hastalığın ciddiyetine, ilişkili hastalıklara ve yaşam beklentisine göre en iyi tedavi şeklini seçen bir ürolog tarafından yönlendirilmelidir.
En sık kullanılan tedavi türleri şunları içerir:
- Cerrahi / prostatektomi: En çok kullanılan yöntemdir ve prostatın ameliyatla tamamen çıkarılmasından oluşur. Prostat kanseri cerrahisi ve iyileşmesi hakkında daha fazla bilgi edinin;
- Radyoterapi: kanser hücrelerini yok etmek için prostatın belirli bölgelerine radyasyon uygulanmasından oluşur;
- Hormon tedavisi: En ileri vakalarda kullanılır ve erkeklik hormonlarının üretimini düzenleyen, semptomları hafifleten ilaçların kullanılmasından oluşur.
Ek olarak, doktor, yalnızca kanserin evrimini değerlendirmek için üroloğa düzenli ziyaretler yapmaktan oluşan gözlemi de önerebilir. Bu tür tedavi en çok kanser erken bir aşamadayken ve çok yavaş evrimleştiğinde veya örneğin erkek 75 yaşın üzerinde olduğunda kullanılır.
Bu tedaviler, tümörün gelişme derecesine bağlı olarak ayrı ayrı veya kombinasyon halinde kullanılabilir.