İçerik
PPD, enfeksiyonun varlığını belirlemek için standart tarama testidir. Tüberküloz ve böylece tüberküloz teşhisine yardımcı olur. Genellikle bu test, bakterinin yerleştirildiği ancak henüz hastalığa neden olmadığı durumlarda, tüberküloz ile gizli enfeksiyon şüphesi nedeniyle hastalığın semptomlarını göstermese bile, bakterinin bulaştığı hastalarla doğrudan temas halinde olan kişiler üzerinde yapılır. Tüberküloz semptomlarının ne olduğunu öğrenin.
Tüberkülin deri testi veya Mantoux reaksiyonu olarak da bilinen PPD testi, deri altındaki bakterilerden türetilen proteinleri içeren küçük bir enjeksiyonla klinik analiz laboratuvarlarında yapılır ve yapılabilmesi için tercihen bir göğüs hastalıkları uzmanı tarafından değerlendirilmeli ve yorumlanmalıdır. doğru teşhis.
PPD pozitif olduğunda, bakteriler tarafından kontamine olma olasılığı yüksektir. Bununla birlikte, sadece PPD testi hastalığı doğrulamak veya dışlamak için yeterli değildir, bu nedenle, tüberküloz şüphesi durumunda, doktor, örneğin göğüs röntgeni veya balgam bakterisi gibi başka testler de istemelidir.
PPD sınavı nasıl yapılır
PPD incelemesi, bir klinik analiz laboratuvarında, saflaştırılmış bir protein türevi (PPD), yani tüberküloz bakterisinin yüzeyinde bulunan saflaştırılmış proteinler enjekte edilerek yapılır. Bakteriye sahip olmayan kişilerde hastalık gelişmemesi için proteinler saflaştırılır, ancak enfeksiyonlu veya aşılanmış kişilerde proteinler reaksiyona girer.
Madde sol ön kola uygulanır ve sonuç uygulamadan 72 saat sonra yorumlanmalıdır; bu, reaksiyonun normal olarak gerçekleşmesi için geçen süredir. Bu nedenle, tüberküloz proteini uygulamasından 3 gün sonra, kişinin sunduğu semptomları da hesaba katması gereken testin sonucunu bilmek için doktora geri dönmeniz önerilir.
PPD muayenesine girmek için oruç tutmanıza veya özel dikkat göstermenize gerek yoktur, sadece herhangi bir ilaç kullanıyorsanız doktora haber vermeniz önerilir.
Bu test çocuklar, hamile kadınlar veya bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler üzerinde yapılabilir, ancak nekroz, ülserasyon veya şiddetli anafilaktik şok gibi ciddi alerjik reaksiyon olasılığı olan kişilerde yapılmamalıdır.
PPD sınav sonuçları
PPD testinin sonuçları, resimde gösterildiği gibi cilt üzerindeki reaksiyonun boyutuna bağlıdır ve bu nedenle şunlar olabilir:
- 5 mm'ye kadar: genel olarak, negatif bir sonuç olarak kabul edilir ve bu nedenle, özel durumlar haricinde, tüberküloz bakterisi ile enfeksiyona işaret etmez;
- 5 mm ila 9 mm: Bu, özellikle 2 yıldan uzun süredir BCG ile aşılanmamış veya aşılanmamış 10 yaş altı çocuklarda, HIV / AIDS'li kişilerde, bağışıklığı zayıflamış kişilerde veya göğüs röntgeni üzerinde tüberküloz izleri var;
- 10 mm veya daha fazla: pozitif sonuç, tüberküloz bakterisinin neden olduğu enfeksiyonu gösterir.
PPD ciltte reaksiyon boyutu
Bazı durumlarda, 5 mm'den daha büyük bir cilt reaksiyonunun varlığı, kişinin tüberküloza neden olan mikobakteri ile enfekte olduğu anlamına gelmez.Örneğin, tüberküloza karşı aşılanmış (BCG aşısı) veya diğer mikobakteri türleri ile enfeksiyonu olan kişiler, test yapıldığında yanlış pozitif sonuç olarak adlandırılan bir cilt reaksiyonu yaşayabilir.
Kişinin bakteri enfeksiyonu geçirdiği ancak PPD'de reaksiyon oluşturmadığı yalancı negatif bir sonuç, AIDS'li kişiler, kanser veya immünsüpresif ilaçlar kullanan kişiler gibi bağışıklığı zayıf olan kişilerde ortaya çıkabilir. yetersiz beslenme, 65 yaş üstü, dehidrasyon veya bazı ciddi enfeksiyonlarla birlikte.
Yanlış sonuç olasılığı nedeniyle, tek başına bu test analiz edilerek tüberküloz teşhisi konulmamalıdır. Göğüs röntgeni, immünolojik testler ve genellikle balgam olan hastanın hastalığa neden olan basili saptamak için kullanıldığı bir laboratuvar testi olan balgam smear mikroskobu gibi tanıyı doğrulamak için göğüs hastalıkları uzmanı ek testler talep etmelidir. PPD negatif olsa bile bu testler de istenmelidir, çünkü bu test tek başına tanıyı dışlamak için kullanılamaz.