İçerik
Subklinik hipertiroidizm, kişinin hipertiroidizmin belirti veya semptomlarını göstermediği ancak tiroid fonksiyonunu değerlendiren testlerde değişikliklerin olduğu ve tedavi ihtiyacının araştırılıp doğrulanması gereken tiroid değişikliği.
Böylelikle semptomların ortaya çıkmasına neden olmadığından, değişikliğin belirlenmesi ancak tiroidle ilgili hormonlar olan kandaki TSH, T3 ve T4 seviyelerinin kontrol edilmesiyle mümkündür. Subklinik hipertiroidizmin tanımlanması önemlidir, çünkü hiçbir belirti veya semptom olmasa bile, bu durum kalp ve kemik değişikliklerinin gelişmesine yardımcı olabilir.
Ana sebepler
Subklinik hipertiroidizm, nedene göre şu şekilde sınıflandırılabilir:
- Endojen, bez tarafından hormon üretimi ve salgılanması ile ilgili olup, kişi örneğin Levotiroksin gibi tiroid ilaçlarını uygunsuz şekilde kullandığında olan şeydir;
- Bağışıklık sistemi hücrelerinin tiroidin kendisine saldırdığı otoimmün bir hastalık olan guatr, tiroidit, toksik adenom ve Graves hastalığında olduğu gibi değişikliklerin doğrudan tiroid bezine bağlı olmadığı eksojen, hormon üretiminde deregülasyona yol açar.
Subklinik hipertiroidizm normalde belirti veya semptomların ortaya çıkmasına yol açmaz, sadece tiroid fonksiyonunu değerlendiren kan testleri ile tespit edilir. Bu nedenle, nedenlerin belirlenmesi ve uygun tedaviyi başlatma ihtiyacının değerlendirilmesi için testlerin yapılması önemlidir.
Subklinik hipertiroidizm, belirti ve semptomların ortaya çıkmasına neden olmamasına rağmen, özellikle menopoz dönemindeki kadınlarda veya 60 yaşın üzerindeki kişilerde kardiyovasküler değişiklikler, osteoporoz ve osteopeni riskini artırabilir. Bu yüzden teşhis edilmesi önemlidir. Hipertiroidizmi nasıl belirleyeceğinizi öğrenin.
Teşhis nasıl yapılır
Subklinik hipertiroidizm teşhisi, esas olarak tiroidi, özellikle kan seviyelerini TSH, T3 ve T4 ve antitiroid antikorlarını değerlendiren testlerle yapılır; bu durumda T3 ve T4 seviyeleri normaldir ve seviyesi TSH, 18 yaşın üzerindeki kişiler için 0,3 ile 4,0 μUI / mL arasında olan ve laboratuvarlar arasında değişiklik gösterebilen referans değerin altındadır. TSH testi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Bu nedenle, TSH değerlerine göre, subklinik hipertiroidizm şu şekilde sınıflandırılabilir:
- Orta, kan TSH seviyelerinin 0,1 ile 0,3 μUI / mL arasında olduğu;
- Kan TSH düzeylerinin 0,1 μUI / mL'nin altında olduğu durumlarda şiddetli.
Ek olarak, subklinik hipertiroidizm tanısını doğrulamak, nedenini belirlemek ve tedavi ihtiyacını değerlendirmek için başka testlerin yapılması önemlidir. Bunun için genellikle ultrason ve tiroid sintigrafisi yapılır.
Ayrıca, subklinik hipertiroidizm teşhisi konan kişilerin düzenli olarak izlenmesi, böylece hormon seviyelerinin zaman içinde değerlendirilebilmesi ve böylece örneğin hipertiroidizmde bir evrim olup olmadığı tespit edilebilmesi önemlidir.
Subklinik hipertiroidizm tedavisi
Subklinik hipertiroidizm tedavisi, genel pratisyen veya endokrinolog tarafından kişinin genel sağlık durumu, 60 yaş ve üstü, osteoporoz veya menopoz gibi semptomların veya risk faktörlerinin varlığının değerlendirilmesine ve ayrıca alınmasına göre tanımlanır. TSH, T3 ve T4 seviyelerinin son 3 aydaki gelişimi dikkate alınarak.
Bazı durumlarda, sadece geçici değişiklikler olabileceğinden, yani kişinin yaşadığı bazı durumlar nedeniyle kanda dolaşan hormon konsantrasyonunda değişiklikler olduğu, ancak daha sonra normale döndüğü için tedaviye başlamak gerekli değildir.
Ancak diğer durumlarda hormonal düzeylerin normale dönmemesi, tersine TSH düzeylerinin giderek düşmesi ve T3 ve T4 düzeylerinin yükselmesi hipertiroidizmi karakterize etmesi mümkündür ve uygun tedaviye başlamak gerekir. hormon üretimini düzenleyen ilaçların kullanımı, radyoaktif iyot ile tedavi veya ameliyat yoluyla olabilir. Hipertiroidizm tedavisinin nasıl yapıldığını anlayın.