İçerik
Glasgow Koma Ölçeği olarak da bilinen Glasgow Ölçeği, travma durumlarını, yani travmatik beyin hasarını değerlendirmek için İskoçya Glasgow Üniversitesi'nde geliştirilen, nörolojik problemlerin tanımlanmasına ve seviyenin değerlendirilmesine izin veren bir tekniktir. farkındalık ve prognozu tahmin edin.
Glasgow Ölçeği, bir kişinin davranışlarını gözlemleyerek bilinç düzeyini belirlemenizi sağlar. Değerlendirme, 3 parametrenin gözlendiği belirli uyaranlara karşı tepkiselliğiyle yapılır: göz açma, motor tepki ve sözlü tepki.
Nasıl belirlenir
Glasgow Ölçeği, travmatik beyin hasarı şüphesi olan durumlarda yapılmalı ve travmadan yaklaşık 6 saat sonra yapılmalıdır, çünkü ilk saatlerde çoğu durumda insanlar entübe edilmek üzere sakinleştirilir. ya da bilinç düzeyinin değerlendirilmesine engel olabilecek daha az ağrı hissetmek. Travmatik beyin hasarının ne olduğunu, semptomların ne olduğunu ve tedavinin nasıl yapıldığını öğrenin.
Belirleme, 3 parametre dikkate alınarak, kişinin belirli uyaranlara tepkisi aracılığıyla, yeterli eğitim almış sağlık uzmanları tarafından yapılmalıdır:
| Değişkenler | Puan |
---|
Göz açma | Doğal | 4 |
| Ses tarafından uyarıldığında | 3 |
| Ağrı ile uyarıldığında | 2 |
| Yok | 1 |
| Uygulanamaz (gözlerin açılmasına izin veren ödem veya hematom) | - |
Sözlü yanıt | Odaklı | 5 |
| Şaşkın | 4 |
| Sadece kelimeler | 3 |
| Sadece sesler / inlemeler | 2 |
| Cevap yok | 1 |
| Uygulanamaz (entübe hastalar) | - |
Motor tepkisi | Emirlere uymak | 6 |
| Ağrıyı / uyaranı lokalize eder | 5 |
| Normal fleksiyon | 4 |
| Anormal fleksiyon | 3 |
| Anormal uzantı | 2 |
| Cevap yok | 1 |
Travmatik beyin hasarı Glasgow Ölçeği ile elde edilen puana göre hafif, orta veya şiddetli olarak sınıflandırılabilir.
3 parametrenin her birine 3 ile 15 arasında bir puan verilir. 15'e yakın puanlar normal bir bilinç düzeyini temsil eder ve 8'in altındaki puanlar, en ağır vakalar olan ve en acil tedavi gören koma vakaları olarak kabul edilir. . 3 puan beyin ölümü anlamına gelebilir, ancak bunu doğrulamak için diğer parametreleri değerlendirmek gerekir.
Olası yöntem hataları
Yaygın olarak kullanılan bir yöntem olmasına rağmen, Glasgow Ölçeği'nin entübe veya afazili kişilerde sözlü yanıtı değerlendirememe gibi bazı kusurları vardır ve beyin sapı reflekslerinin değerlendirilmesini dışlar. Ek olarak, kişi uyuşturulmuşsa, bilinç düzeyini değerlendirmek de zor olabilir.
Oluşturan: Tua Saúde Yayın Ekibi
Kaynakça>
- OLIVEIRA, Débora Moura da Paixão, et. al .. Travmatik beyin hasarında bilinç düzeyini ve bunların nöroşirürjide hemşirelik uygulamaları için uygunluğunu değerlendirmek için ölçekler. Arq Bras Neurocir. Cilt 33. 1.ed; 22-32, 2014
- SANTOS, Wesley Cajaíba vd. al .. Hemşirelerin bir üniversite hastanesindeki Glasgow koma ölçeği hakkındaki bilgilerinin değerlendirilmesi. Einstein. Cilt 14. 2.ed; 213-218, 2016